お悩み：口の開けづらさ・顎周辺の痛み・肩こり

年齢：30代女性

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現病歴
3〜４年前からの口の開けづらさ、１週間前から顎周辺の痛み、慢性的な肩こりがある。
元々顎が小さいと思っていて、口の開けづらさは変わらないと思っていたが、痛みが出てきたため何とか改善したいと思いBLBはり灸整骨院に来院されました。
HP内の実例や丁寧な説明と知識が決め手となり来院されました。

状態把握
・右顎関節部に腫脹・熱感などの炎症所見は無し
・口が開く大きさが正常の幅（指三本）に対して、指二本の幅しか開けない
・口を開けた際に右顎関節部に動作時痛とクリック音がある
・左右の顎関節を動かす筋肉の咬筋と外側翼突筋に硬さがあり特に右側の硬さが顕著。
・さらに、左右の胸鎖乳突筋、僧帽筋上部線維の筋緊張もみられる
・姿勢も猫背・巻き肩が強く頭部が前方に偏位している為顎関節を圧迫し、可動域制限を引き起こしている

上記から、顎関節症の中の咀嚼筋痛障害と姿勢不良が原因と判断して施術を開始しました。

施術法
・最初に、顎関節に負担をかけている肩・首の筋緊張改善を目的に、うつ伏せで胸鎖乳突筋、僧帽筋上部線維を中心に手技（整体）でアプローチ
・次に仰向けで顎を動かす筋肉（咬筋・外側翼突筋）を中心に手技でアプローチ

施術後は口の開けやすさと痛みが軽減し、肩こりも改善しました。
その後は、4〜5回の施術で痛みはなくなり、可動域も3本の指が入る程度まで回復しました。

生活指導
セルフケアとして咬筋のマッサージ・頸部のストレッチ・日常生活での注意点（噛む頻度の左右差を無くす・硬い物・口を大きく開ける食事を控える）を指導しました。
現在は、症状を悪化せないための予防とメンテナンスのために週に1回のペースで施術を行っています。
通院するようになって食事中の痛みがなくなり、口も大きく開けられるようになってストレスなく生活が出来ているとの事です。

お悩み：顎の痛み・音がなる

年齢：50代女性

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現病歴
１週間前から食事の際に右顎に痛みが出るようになった。顎の音に関しては、５年ほど前からあり特に気になってはいなかったが、今週になり痛みに伴って顎の音も大きくなり気になってきた。

病院でのレントゲンでは特に変形はなく顎関節症の可能性があると診断されている。カイロや他の整体にもいったが改善は見られなかった。

日に日に痛みが強くなり、口もどんどん開かなくなってきてしまったので少しでも改善したいと思ってBLBはり灸接骨院に来院されました。
来院の決め手は、Googleの口コミと顎関節症の症例のが多かったからです。

状態把握
・病院の画像診断では骨に異常はなく、変形も見られない
・安静時痛はなく顎に腫れ・熱感などの炎症所見もなし
・食事の時、寝起き、口を大きく開ける際　に痛みが悪化し楽になる時は特にない
・食いしばりも気になっており、夜はマウスピースを着用している
・触診では、あごを動かす筋肉である右咬筋・右側頭筋・右胸鎖乳突筋・右僧帽筋の硬さが顕著で可動域制限もでている
・それに加えて、顎関節の中の関節円板（顎関節を支えるクッションの役割）のズレもみられている

上記から顎関節症の中の咀嚼筋痛障害と顎関節円板障害が原因と判断して施術を開始しました。
また、他覚的にみて猫背も気になり、それも顎の症状を悪化する要因になっていると考えられます。

施術法
・最初に、顎を動かす筋肉の筋緊張改善を目的に仰向けで指圧でアプローチ（この時点で痛みが２割ほど改善し音が少し小さくなった）
・次に左右横向きで姿勢改善の為に指圧とストレッチでアプローチ
・再度仰向けになり、顎と首の筋肉に有効なツボ頬車（きょうしゃ）に鍼で刺激を加え、最後に全身調整の為にお腹と頭のアプローチをした

施術後は、右顎の痛みは７割軽減し音も気にならなくなりました。
５回程で痛みはなくなり、食事中にストレスを抱えることも無くなりました。
音は少しありますが、気にならない程度で生活できています。

生活指導
セルフケアとして咬筋（顎を動かす筋肉）のマッサージと顎の痛み改善に有効なツボ押しを伝えました。加えて、痛い動きは極力控える事と無理やり顎を動かさないように指導しました。

なるべく早く治したいとの事だったので、最初は週に２回のペースで来院してもらい、
現在は２週に１回のペースでメンテナンスをしています。

顎の施術の中で首・姿勢・自律神経調整も併せておこなうので、「顎に加えて気になっていた慢性首肩こりや更年期障害も改善してきて、本当に嬉しい。」「通院するようになり、自分の身体に興味を持つきっかけになって、健康意識が高まった」と喜ばれています。

お悩み：左顎から左首にかけての痛み

年齢：20代女性

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現病歴
数年前から左顎に違和感があったが、何もしなくても数日で良くなっていた。
今回は先週から痛みが出始めて、今朝から痛みが強くなり口を動かさなくてもズキズキと痛みが出るようになった。顎と首の痛みはセットで出ている。特に病院や他の治療院でケアなどはしていない。

日常生活にも支障が出ていて、特にご飯を食べるときにストレスがかかるので少しでもなんとかして欲しいと思いBLBはり灸整骨院に来院されました。
来院の決め手は家からのアクセスの良さとGoogle口コミでの評価の高さです。

状態把握
・患部(左顎と左首)に腫れ・熱感などの炎症所見はなし
・手足に痺れなどは無し
・触診では、顎の筋肉である咬筋と首の胸鎖乳突筋の硬さが顕著で痛みもある
・口は指が２本（通常は３本入る）の大きさまでしか開かず、開ける際に痛みと可動域制限があるが音はならない
・顎関節に変形の可能性は低い
・検査では、咬筋と外側翼突筋を触れながら口を開けてもらうと開けやすくなった

上記から、顎関節症の中の咀嚼筋痛障害とそれに伴う首の痛みと判断して施術を開始しました。
首のストレスなくご飯を食べれるようになることを施術のゴールと共有をしてからスタートしました。

施術法
・まずは、仰向けで筋肉の硬さと身体の老廃物を押し流す働きを活性化させるために翡翠ローラーで顎と首にアプローチしてから指圧
・次に右肩下横向きで首の筋緊張緩和と血流改善の為に指圧とストレッチでアプローチ
・再度仰向けで指圧と顎関節症のツボである頰車(きょうしゃ)と外則翼突筋のツボに鍼でアプローチ

術後は、痛みが7割軽減し口も指が3本はいる程開くようになりました。他覚的にみても左右の歪みが矯正されたので口を開けた際の左右差が軽減されています。

生活指導
セルフケアとして顎(咬筋)と首(胸鎖乳突筋)のストレッチを伝え、筋肉が固まりやすい寝起き・ご飯を食べる前・お風呂上がりにやるように伝えました。

1回目の治療で大分改善して3回の治療でご飯の際のストレスは感じなくなりました。
3回目までは週に1回のペースで来院してもらい、現在はメンテナンスとコンディショニングの為に隔週で通っています。
「来院するたびに口が開くようなり、ご飯の際にストレスを感じなくなったのがとても嬉しい」とお喜びの声を頂きました。