1. 「くるぶし 痛い」と感じた時にまず確認すべき3つのポイント

   • いつから痛い？（急性／慢性）

   • どこが痛い？（内側・外側・後ろ・下）

   • 痛みの質・動作で悪化するか？（歩く・階段・立ちっぱなし）

2. 部位別に考えられる代表的な原因と病態

   • 外くるぶしの下／後ろ → 腓骨筋腱炎など 

   • 内くるぶしの下／後ろ → 後脛骨筋腱炎・有痛性外脛骨など 

   • くるぶし周辺で原因が明らかでない慢性痛 → 変形性足関節症・神経障害など

3. 整骨院・治療院視点から見た“適切な対処法と注意点”

   • 初期対応：安静・アイシング・圧迫・挙上（RICE）など

   • 整骨院でできること：筋膜・腱・関節アプローチ、インソール・運動指導など 

   • NG行為・避けるべきこと：無理なセルフストレッチ・長時間負荷・靴の放置など

4. 症状を早期改善＆再発防止するためのセルフチェック＆セルフケア

   • 簡単なチェックリスト：痛みの傾向・歩行時の感覚・靴・地面など

   • 整体・鍼灸院での施術に加えて日常でできる動き：ふくらはぎ・足首ストレッチ、足底アーチ強化、靴の選び方

   • 再発防止のポイント：足首の“ぐらつき”をなくす、筋肉／腱の使い方を変える、足裏のアーチケア

5. こんな症状が出たら早めに受診を／整骨院・整形外科どちらに行くか？

   • 歩けない／腫れ・発赤・熱感／神経症状（しびれ、ピリピリ）などチェック項目 

   • 整形外科でのチェック項目（骨折・靱帯損傷など） vs 整骨院でのケアに適した症状

   • 特徴：問診時間をたっぷり確保、鍼灸・整骨併用、安心して相談できる環境

くるぶしが痛いと感じたときにまず確認すべき3つのポイント

①「いつ痛みが出たか」を振り返る

「くるぶし 痛いんだけど、急に出てきて心配で…」と患者さんから相談を受けることがあります。まず大切なのは、痛みが急に出たのか、それとも徐々に強くなってきたのかを思い返すことと言われています（https://abe-seikei-cli.com/2025/03/17/〜）。
急に痛みが出た場合は、捻挫のように強くひねった覚えがなくても靱帯や腱に負荷がかかっているケースがあると言われています。一方で、日を追うごとにジワジワ強くなっていく場合は、腱の使いすぎや足首の関節まわりの炎症が背景にあると説明されています。
この違いを把握しておくと、施術の方向性を考える際にも役立つと言われています。

②「どの位置が痛むか」を細かく確認する

「内側がピリッとする」「外側がズーンと重い」「後ろが歩くと響く」など、痛みの場所によって原因の候補も変わると言われています。
たとえば外くるぶしの後ろ側なら腓骨筋腱のトラブルが指摘されており（https://tsu-nakamuracl.com/blog/post-1105/）、内くるぶしの下あたりが痛む場合は後脛骨筋への負荷が関係するとされています。
実際の現場でも「場所を指で押して確認すると、痛みの種類が違う」という声がよくあります。位置を把握しておくことで、より正確な状態把握につながると言われています。

③「どんな動きで痛みが出るか」をチェックする

最後のポイントは、どの動作で痛みが出るかを知ることです。
「歩くときにだけ痛いのか」「階段の上り下りでズキっとするのか」「じっとしていても重さがあるのか」など、動作との関係が手掛かりになると言われています。
（https://kabushikigaisya-rigakubody.co.jp/〜）では、痛みが動作とセットで出るケースは腱や靱帯への負担が考えられると説明されています。逆に安静時にも痛む場合は炎症が広がっている可能性があると言われています。
症状を整理しておくと、来院時の説明もしやすく、ご自身の不安を減らす助けにもなります。

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部位別に考えられる代表的な原因と病態

外くるぶしの周辺で起こりやすいケース

「歩くと外くるぶしがズキッとするんだけど…これって何なの？」と相談されることがあります。外側のくるぶし周辺では、腓骨筋腱に負担がかかっていると言われています。
（https://tsu-nakamuracl.com/blog/post-1105/）では、腓骨筋腱に炎症が起きると、歩行やつま先立ちで痛みが出やすいと説明されています。また、足首の内側に重心が寄る歩き方がクセになっている場合、腱に繰り返し負荷がかかりやすいとも言われています。
「捻った覚えがないのに痛い」という方もいて、外側の筋肉が硬くなったり、足首の安定性が低下している影響が考えられるとされています。

内くるぶしの下・後ろに痛みが出る場合

「内側がピリッとして、段差で特に痛いんです」といった声も多いです。内くるぶし側では、後脛骨筋腱への負荷が関係すると言われています。
（https://kabushikigaisya-rigakubody.co.jp/seitai/blog/below-and-inside-the-ankle/）では、後脛骨筋の働きが弱くなると足裏のアーチが低下し、内側の腱に余計な負担がかかるとされています。アーチが落ちると「長時間歩くと痛い」「靴が内側だけ減る」という特徴が出るとも説明されています。
さらに、有痛性外脛骨という骨の形状が関係するケースもあり、スポーツをしている方や若年層に多いと言われています（https://kamigo-bs.com/ashi/10197）。

くるぶしの後ろ側が痛む場合

「後ろ側がズーンと重い感じがある」といった訴えでは、アキレス腱や後方の軟部組織に負荷がかかっていることが多いと言われています。
アキレス腱周囲の炎症では、歩き始めや階段の降りる動作で痛みが強く出やすいとされており、特にふくらはぎの柔軟性が低い方に多い傾向があるとされています。
また、靴のかかと部分が硬く、後ろの組織を刺激してしまう場合もあると言われています。

どの部位にも当てはまらない慢性的なくるぶし痛

「場所がピンポイントで言えないけれど痛い」「ずっと重い」という場合、関節の変性・神経の不調・使いすぎによる慢性的な炎症が背景にあると説明されています。
（https://ubie.app/byoki_qa/clinical-questions/symptom/f031ubk1v）では、日常のクセや足首のゆるさが続くと、関節全体に負担が蓄積しやすいとされています。
痛みが広範囲に出る方は、歩き方・靴・足裏のバランスを合わせて見直す必要があるとされています。

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整骨院・治療院視点から見た“適切な対処法と注意点”

まず行うべき初期対応

「くるぶし 痛いんですけど、どうしたらいいですか？」と聞かれることがよくあります。整骨院の視点では、まず無理に動かしすぎないことが大切と言われています。
（https://kabushikigaisya-rigakubody.co.jp/seitai/blog/below-and-inside-the-ankle/）でも、痛みが強いときは過度な負荷を避け、体を休めて炎症を落ち着かせることが紹介されています。
また、腫れや熱感がある場合は、アイシング・軽い圧迫・心臓より高く上げる姿勢など、いわゆるRICEの考え方が応急的に役立つと言われています。ただ「冷やしすぎると逆に痛みが気になる」という声もあるため、短時間で様子を見ることがすすめられています。

整骨院で行われる施術と検査の考え方

来院時には、まず痛みが出た経緯や普段の癖を確認し、くるぶし周辺の筋・腱・関節の状態を丁寧に触診していきます。
（https://tsunagari-gr.co.jp/blog/外くるぶし（外果）に痛みがある場合に考えられ/）では、歩行や足首の使い方のクセが痛みに影響していると言われています。
整骨院では、筋膜の緊張を整えたり、動きが悪くなっている関節まわりを柔らかくする施術を行い、足首本来の動きを引き出していく考え方が用いられると説明されています。
ただし、骨折の疑いがある強い痛みや大きな腫れがある場合は整形外科との併用が必要なケースもあると言われています。

日常生活での注意点とセルフケアの考え方

「歩いている時にだけ痛むんですよ」「朝が特に重いんです」など、生活の中で痛みが出る場面は人によって違います。
（https://abe-seikei-cli.com/2025/03/17/〜）では、くるぶし周辺の痛みは**靴の種類・歩き方・足裏アーチの低下**などの影響も大きいと言われています。
整骨院としては、無理なストレッチを避けつつ、ふくらはぎの軽いほぐしや足裏のアーチサポートなど、負担を減らす方法を提案することが多いです。
また、「痛くないと思って急に走ったら翌日もっと痛くなった」という方もいるため、改善傾向があっても急な負荷をかけないよう声かけをしています。

避けた方がいい行動

・強く押しすぎるセルフマッサージ
・明らかに合っていない靴を履き続ける
・痛みがあるのに急な運動を再開する
これらは症状を長引かせる可能性があるため注意が必要と言われています。

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症状を早期改善＆再発防止するためのセルフチェック＆セルフケア

まずは自分で確認したい3つのセルフチェック

「くるぶし 痛いんだけど、放っておいて大丈夫かな…？」と不安になる方は多いです。そんなときは、まず次の3つをチェックしてみると言われています（https://kabushikigaisya-rigakubody.co.jp/seitai/blog/below-and-inside-the-ankle/）。

1. 腫れ・熱感の有無
   赤みや熱っぽさがある場合、炎症が進んでいる可能性があるとされています。

2. 押したときの痛みの場所
   「外側の下」「内側の後ろ」「後方の深いところ」など、位置によって原因が変わると言われています。

3. 動かしたときの痛みの出方
   歩くだけで響くのか、階段で強く感じるのか、安静でも重いのか。この違いはセルフケアの方向性を決める手掛かりになると説明されています。

早期改善のための日常ケア

（https://tsu-nakamuracl.com/blog/post-1105/）では、くるぶし周辺のケアとして**ふくらはぎの柔軟性**が重要と言われています。
「朝だけ痛い」「動き始めだけズーンとする」という方は、筋肉が硬くなり負担が偏っているケースが多いと言われています。

そこで次のケアがすすめられています。
・ふくらはぎをゆっくり伸ばすストレッチ
・足裏を軽くほぐしてアーチを整える
・長時間同じ姿勢にならないよう時々足首を回す

実際の来院者からも「足首を回すだけで少し楽になる」といった声を聞くことがあります。

再発を防ぐためのポイント

「良くなってきたと思ったのにまた痛くなる」という相談は少なくありません。
（https://abe-seikei-cli.com/2025/03/17/〜）では、再発予防には**足首の安定性**と**歩き方のクセの改善**が重要とされています。

再発防止のために役立つと言われているポイントは以下の通りです。
・かかとの左右の傾きをチェックする
・普段履いている靴の減り方を見る
・アーチサポートのあるインソールを使用する
・痛みが残る時期に急な運動を避ける

「自分でも気づかなかったけど、靴の減り方が片側だけだった」という相談は非常に多く、クセを知ることが再発防止の第一歩と言われています。

やってはいけないセルフケア

以下の行動は負担を増やす可能性があるため注意が必要と言われています。
・強く押しすぎるセルフマッサージ
・長時間のストレッチ
・痛みをごまかして走る・跳ぶ

どれも一見良さそうに見えますが、過度に行うと炎症が長引く恐れがあるとされています。

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こんな症状が出たら早めに来院を／整骨院・整形外科どちらに行くか？

早めに相談したい“危険サイン”とは

「くるぶし 痛いんだけど、もう少し様子を見てもいいかな？」と迷う方は多いです。ただ、（https://kabushikigaisya-rigakubody.co.jp/seitai/blog/below-and-inside-the-ankle/）では、**早めに対応した方がいい症状**がいくつか紹介されています。

たとえば、
・体重をかけるだけで強い痛みが走る
・歩きにくい、足を引きずってしまう
・くるぶし周辺が大きく腫れて熱っぽい
・しびれやピリピリ感が広がる
こうした症状は“放置すると長引きやすい”と言われています。

実際に「我慢していたら逆に痛みが増えた」という声もあるため、気になる変化が続く場合は早めに専門家に相談するのがすすめられています。

整骨院に相談しやすいケース

整骨院が得意とするのは、筋肉・腱・関節の使い方のクセからくる痛みや、動作で痛みが変わるタイプの不調と言われています。
（https://tsunagari-gr.co.jp/blog/外くるぶし（外果）に痛みがある場合に考えられ/）でも、歩き方・足首の安定性・筋膜の緊張などが痛みに影響すると紹介されています。

来院では、触診で痛みの原因を細かく確認し、筋膜の硬さや足首の動きを整える施術を組み合わせていく考え方がよく用いられると言われています。

「動かしたときだけ痛い」「歩き方が気になる」「軽い腫れがある」などのケースは整骨院で相談しやすいとされています。

整形外科の相談が必要になるケース

一方、整形外科がすすめられるケースもあります。（https://abe-seikei-cli.com/2025/03/17/〜）では、次のような症状は医療機関での検査が必要と言われています。

・骨折の疑いがあるほど強い痛み
・足をつけないほどの激痛
・大きな腫れや内出血
・しびれが広く続いている

こうした症状はレントゲンなどを使い、骨や靱帯の状態を確認する必要があるとされています。

迷ったときの判断ポイント

「整骨院か整形外科、どっちに行けば…？」と迷う方も多いです。
判断の目安として紹介されているのは次の通りです。

・動かすと痛いタイプ → 整骨院に相談しやすい
・安静でも強い痛みが続く → 整形外科で検査の可能性
・腫れ・熱が強い → まずは整形外科
・歩けるが気になる痛みが長引いている → 整骨院で状態確認

どちらが良いか不安な場合は、まず整骨院で触診して状態を確認し、必要であれば医療機関の検査をすすめる流れが多いと言われています。

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